我院病理科于今年購買了一臺國產(chǎn)的“TCT液基薄層細胞學(xué)檢測涂片機”，并順利開展了液基細胞學(xué)檢查（TCT）。到目前為止已經(jīng)完成700余例檢查，診斷技術(shù)已趨成熟。液基細胞學(xué)檢查（TCT）被廣泛應(yīng)用在臨床婦科宮頸防癌檢查，為宮頸癌及癌前病變的篩查、隨訪和早期診斷提供敏感、準確、經(jīng)濟、方便的檢查方法。 ?

????? 1.液基細胞學(xué)檢查（TCT）應(yīng)用的范圍：

????? 主要是應(yīng)用于婦科宮頸涂片，篩查宮頸癌和癌前病變。也可應(yīng)用于胸、腹水涂片，痰液、尿液等病變患者檢查等。

????? 2.液基細胞學(xué)檢查（TCT）應(yīng)用的意義：

????? 宮頸癌是婦產(chǎn)科常見的惡性腫瘤，近年其發(fā)生有明顯上升和年輕化趨勢，據(jù)WHO統(tǒng)計,全球新發(fā)生的宮頸癌約有50萬例/年。我國新發(fā)病例約13.15萬例/年,占全世界的1/4。

????? 宮頸癌嚴重威脅婦女的生命安全，但它的發(fā)生、發(fā)展也有規(guī)律和特點，即有較長的癌前病變階段，宮頸癌前病變是一個漸進過程，其演變時間從幾年到十數(shù)年不等,這使得干預(yù)和治療成為可能。宮頸癌和癌前病變早期患者是沒有癥狀，關(guān)鍵在于堅持常規(guī)婦科普查，開展宮頸細胞學(xué)檢查可及早發(fā)現(xiàn)，采取及時、得當?shù)闹委煷胧?，可阻斷變成癌的可能性，大大降低了宮頸癌的發(fā)生率和死亡率至關(guān)重。

?? ?? 3.液基細胞學(xué)檢查（TCT）的注意事項：

???? ?原因不明的宮頸炎、人流過多、早產(chǎn)、多產(chǎn)、過早性生活、多性伴侶、HPV感染等高危人群患者，須定期做宮頸細胞學(xué)檢查。發(fā)達國家要求年滿18歲且有性生活的女性，每1—2年均應(yīng)該進行宮頸液基薄層細胞學(xué)檢測，以早期發(fā)現(xiàn)子宮頸癌和癌前病變；減少子宮頸癌的病死率。2004年美國細胞學(xué)會宮頸癌普查最新指南指出，30歲之前1次/年宮頸細胞學(xué)檢查，或一次/2年TCT檢查，連續(xù)3次正常或陰性，則可以每2～3年檢查一次。70歲以上者，如果連續(xù)3年檢查正常或陰性，同時在70歲前的近10年里沒有異常或陰性的細胞學(xué)檢查結(jié)果，可以選擇停止。

宮頸液基細胞學(xué)檢查不適合人群：1）沒有性生活的女性；2）月經(jīng)期女性。

宮頸液基細胞學(xué)檢查適合人群：1）慢性宮頸炎病人的篩查；2）每年一次的婦科體檢；3）保留子宮手術(shù)的常規(guī)檢查內(nèi)容。??

????? 檢查前準備：三天內(nèi)禁止做陰道沖洗或使用陰道內(nèi)藥物，也不要做陰道內(nèi)診；24小時內(nèi)禁止有性生活；應(yīng)在非月經(jīng)期做檢查；如有炎癥先治療，然后再做TCT檢查，以免影響診斷結(jié)果。

這項檢查的開展，填補了我院病理科臨床檢查項目的一項空白，為早期發(fā)現(xiàn)和治療相關(guān)腫瘤的患者，提供了一個重要的檢查手段，可以提高腫瘤治愈率和降低癌癥的發(fā)病率，使我院的整體診療水平更上一個臺階。