便秘是指大便次數(shù)減少和大便干結(jié)不易排出，日久可引起腹脹、腹痛、食欲不振、睡眠不安，還可引起痔瘡、便血、肛裂等。便秘不是一種具體疾病，而是多種疾病的一個(gè)癥狀。便秘，特別是較嚴(yán)重者，需及時(shí)就醫(yī)，查找便秘原因，對癥治療，解決便秘痛苦。

　　一、便秘的原因：

　　便秘的原因常不是單一的，常見的原因有：

　　1、由于不良的飲食習(xí)慣，使食物的機(jī)械性或化學(xué)性刺激不足，或因攝入的食物過少、過細(xì)，尤其是缺少遺留大量沉渣的食物，使腸道刺激減少，反射性蠕動減弱而造成便秘。

　　2、生活習(xí)慣改變、排便姿式不當(dāng)、經(jīng)常服用強(qiáng)瀉劑及灌腸等，均可造成直腸反射敏感性下降，以致排便反射不能產(chǎn)生而引起便秘。

　　3、精神抑郁或過于激動，使條件反射發(fā)生障礙而引起便秘。

　　4、不良的生活習(xí)慣、睡眠不足、持續(xù)高度的精神緊張狀態(tài)等，也可造成結(jié)腸的蠕動失常和痙攣性收縮而引起便秘。

　　另外還有器質(zhì)性受阻，大腸病變，神經(jīng)系統(tǒng)障礙、內(nèi)分泌紊亂、維生素缺乏等亦可引起便秘。

　　二、中醫(yī)如何治療便秘

　　中醫(yī)認(rèn)為便秘分虛證、實(shí)證，須從整體出發(fā)，辨證論治，針對病因，調(diào)節(jié)飲食、情志，合理用藥，反對濫用瀉劑，傷氣耗液。

　　對于過食辛辣厚昧，過服溫補(bǔ)之品，導(dǎo)致大便干結(jié)，腹脹腹痛，口干口臭，心煩不安，小便黃等，治療給與瀉熱導(dǎo)滯，潤暢通便，選用大黃、枳實(shí)、厚樸、蘆薈等藥物。

　　由于情志不舒、憂愁思慮、久坐少動等，致使大腸傳導(dǎo)失職、糟粕內(nèi)停，大便干結(jié)，或不甚干結(jié)但欲便不得出，或便而不爽，腹中脹痛，噯氣。多選用木香、烏藥、檳榔、枳實(shí)等藥物以順氣導(dǎo)滯。

　　久病、產(chǎn)后、病中過于發(fā)汗、瀉下傷陰等原因，使腸道干枯，大便艱澀，腹痛拘急。治療上選用玄參、麥冬、生地、火麻仁、柏子仁、栝蔞仁等滋陰通便，增水行舟。

　　而對于年高久病，腎陽虛損，陽氣不運(yùn)則陰邪凝結(jié)；或素有脾陽不足，又受寒冷攻伐，而致脾腎陽衰，寒凝氣滯，腸道傳送無力，大便干或不干，排出困難，的治療上則選用肉蓯蓉、牛膝、黑芝麻、白術(shù)等藥物溫陽通便。

　　我院內(nèi)科在運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療便秘方面，有著一定的臨床經(jīng)驗(yàn)。請咨詢：

　　寧德市中醫(yī)院內(nèi)科

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